PROMELAUKS OÜ

REHABILITATSIOONI- JA TAASTUSRAVIKESKUS

REHABILITATSIOON
СОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

REHABILITATSIOON

Mis on rehabilitatsiooniteenus?

Rehabilitatsiooniteenus on sotsiaalteenus, mille eesmärk on parandada puudega inimese iseseisvat toimetulekut, suurendada ühiskonda kaasatust ja soodustada töötamist või tööle asumist.
Rehabilitatsiooniteenuse käigus hinnatakse inimese toimetulekut ja kõrvalabi vajadust, tehakse ettepanekuid kodu-, töö- ja õpikeskkonna kohandamiseks, abivahendi saamiseks ja kasutamiseks. Inimest nõustatakse erinevates valdkondades, et parandada edasist sotsiaalset toimetulekut.

Kellel on õigus rehabilitatsiooniteenusele?

1. Kõigil puuet esmakordselt taotlevatel alla 16-a vanustel lastel. Korduvalt puuet taotlevatel lastel ekspertarsti otsusel juhul, kui rehabilitatsiooniplaani koostamine on vajalik puude raskusastme tuvastamiseks.
2. Puudega lastel ja täiskasvanutel.
3. Tööealistel (16-a kuni vanaduspensioni ealistel) psüühilise erivajadusega inimestel, kelle töövõime kaotus on vähemalt 40%.
4. Alaealiste komisjoni otsusel suunatud isikutel.
Isik, kellel on õigus rehabilitatsiooniteenusele rohkem kui ühe eelnimetatud tunnuse alusel, võib valida, millise sihtgrupi ja sellele vastava maksimaalse maksumuse ulatuses ta teenust soovib. Näiteks: 17-aastane psüühikahäirega inimene, kellel on määratud puude raskusaste ja töövõime kaotus 60%, võib rehabilitatsiooniteenust saada kas kui puudega laps või kui tööealine psüühilise erivajadusega isik, kelle töövõime kaotus on vähemalt 40%.
Õigustatud isik võib kalendriaasta jooksul teenust saada rohkem kui ühe sihtgrupi alusel , kuid kokku mitte rohkem kui tal oleks õigus saada suurema maksimaalse maksumusega sihtgrupi alusel.

Missuguseid teenuseid osutatakse?

1. Koostatakse isiklik rehabilitatsiooniplaan (lastele kehtivusega 6 kuud, 1 aasta, 2 aastat või 3 aastat; täiskasvanutele kehtivusega 6 kuud, 1 aasta, 2 aastat, 3 aastat või 5 aastat).
2. Juhendatakse inimest, kuidas rehabilitatsiooniplaanis kirjeldatud tegevusi ellu viia.
3. Osutatakse järgmisi rehabilitatsiooniplaanis märgitud teenuseid:
• rehabilitatsioonivajaduse hindamine ja -planeerimine;
• rehabilitatsiooniplaani täitmise juhendamine;
• rehabilitatsiooniplaani täiendamine ja tulemuste hindamine;
• füsioterapeudi teenus (individuaalne ja grupitöö);
• tegevusterapeudi ja loovterapeudi teenus (individuaalne ja grupitöö);
• sotsiaaltöötaja teenus (individuaalne, perenõustamine ja grupinõustamine);
• eripedagoogi teenus (individuaalne, perenõustamine ja grupinõustamine);
• psühholoogi teenus (individuaalne, perenõustamine ja grupinõustamine);
• logopeedi teenus (individuaalne, seanss perele ja grupinõustamine).

Missuguses mahus osutatakse rehabilitatsiooniteenust?

Rehabilitatsiooniteenuse raames osutatavad teenused on loetletud Vabariigi Valitsuse 20.12.2007.a määruse nr 256 lisas. Määrusega on ka kehtestatud, kui palju võib teenuseid osutada ühe kalendriaasta jooksul.
Enamikku teenustest võib vajadusel osutada kokku kuni kalendriaastaks kehtestatud maksimaalse maksumuse täitumiseni, näiteks puudega lastele kuni 1395 euro eest ja puudega täiskasvanutele kuni 483 euro eest aastas.
Erandiks on järgmised teenused:
• rehabilitatsioonivajaduse hindamine ja rehabilitatsiooni planeerimine,
• rehabilitatsiooniplaani täitmise juhendamine,
• rehabilitatsiooniplaani täiendamine ja tulemuste hindamine,
• füsioterapeudi teenus.
Nimetatud teenustele on kehtestatud eraldi piirmäärad, näiteks rehabilitatsioonivajaduse hindamise ja rehabilitatsiooni planeerimise (rehabilitatsiooniplaani koostamise) teenust võib osutada kuni 206,55 euro eest kalendriaastas, füsioterapeudi teenust ja füsioterapeudi grupitöö teenust kokku võib osutada lastele 234,12 eest ja täiskasvanutele kuni 117,06 euro eest kalendriaastas.
Rehabilitatsiooniteenuse raames osutatakse ka majutusteenust – rehabilitatsiooniasutuses võimaldatakse rehabilitatsiooniteenuse osutamise ajal ööbimist koos toitlustamisega 1 kord päevas arvestusega üks ööpäev maksimaalselt 23,97 eurot.
Majutusteenust osutatakse
• puuet taotlevatele ja puudega lastele ning täiskasvanutele, samuti alaealiste komisjoni otsusel suunatud lastele kuni 119,85 euro eest aastas;
• alla 16-aastaste laste saatjatele kuni 119,85 euro eest aastas;
• psüühilise erivajadusega püsivalt töövõimetutele inimestele kuni 838,95 euro eest aastas.
Kui inimese elukoht ja rehabilitatsiooniteenuse osutaja asukoht on erinevates valdades või linnades, siis riik kompenseerib sõidukulud nii rehabilitatsiooniteenuse saajale kui ka vajadusel tema saatjale (lapsevanemale, abikaasale, hooldajale vm abistajale), kummalegi maksimaalselt 41,55 eurot aastas.
Sõidukulude hüvitamiseks on vajalik esitada vabas vormis taotlus Sotsiaalkindlustusametile pärast rehabilitatsiooniteenuse saamist. Taotluses tuleb märkida järgmised andmed:
1) rehabilitatsiooniteenust saanud isiku nimi ja isikukood või sünniaeg, postiaadress ja telefoninumber,
2) vajadusel rehabilitatsiooniteenust saanud isiku esindaja nimi ja isikukood või sünniaeg, postiaadress ja telefoninumber,
3) Sotsiaalkindlustusameti väljastatud rehabilitatsiooniteenuse suunamiskirja number;
4) arvelduskonto number, kuhu hüvitis kantakse;
5) andmed rehabilitatsiooniteenuse osutamisega seotud sõidukulude tekkimise kohta (lähtekoht, sihtkoht, läbitud vahemaa kilomeetrites jm);
6) taotlusele lisatud sõidukulu tõendavate dokumentide loetelu.
Taotlusele lisada sõidukulu tõendavad dokumendid – sõidupiletid, bensiiniostu tšekid, taksoarved vm.

Mida teha rehabilitatsiooniteenuse saamiseks?

1. Rehabilitatsiooniteenuse saamiseks tuleb esitada rehabilitatsiooniteenuse taotlus. Taotluse vorm on kättesaadav Sotsiaalkindlustusameti büroos või Sotsiaalkindlustusameti kodulehel rubriigis „Blanketid/rehabilitatsiooniteenuse blanketid” ja Sotsiaalministeeriumi koduleheküljel rubriigis „Puudega inimesele/sotsiaalteenused puudega inimesele/rehabilitatsioon”.
Täidetud taotluse võib saata e-posti teel digitaalselt allkirjastatult, posti teel või tuua Sotsiaalkindlustusameti büroosse, samuti täita büroo klienditeeninduses.
Sotsiaalkindlustusameti büroode postiaadressid ja e-posti aadressid ning klienditeeninduse aadressid ja vastuvõtuajad on kättesaadavad Sotsiaalkindlustusameti kodulehel rubriigis “Klienditeenindused”.
Taotlusele lisada vajadusel:
1) koopia isiku seadusliku esindaja esindusõigust tõendavast dokumendist;
2) arstitõend (väljavõte haigusloost või tervisekaardist) psüühikahäire esinemise kohta.
Taotlust ei pea esitama:
• isikud, kes suunatakse rehabilitatsiooniteenusele seoses puude raskusastme määramisega;
• alaealised õigusrikkujad, kelle kohta esitatakse Sotsiaalkindlustusametile alaealiste komisjoni otsus, kus mõjutusvahendina on märgitud rehabilitatsiooniteenus.
2. Suunamiskiri rehabilitatsiooniteenusele tehakse isikule kättesaadavaks tema poolt valitud viisil, mis on nimetatud taotluses (ühel järgnevatest): – klienditeeninduses, mille asukoht on nimetatud taotluses,
– posti teel isiku elukoha aadressil, mis on nimetatud taotluses,
– posti teel muul aadressil, mis on nimetatud taotluses,
– e-posti teel krüpteeritult aadressil, mis on nimetatud taotluses.
Koos suunamiskirjaga väljastatakse
– teenuste loetelu, milles on märgitud isikul suunamiskirja väljastamise kuupäeva seisuga rehabilitatsiooniteenuse saamiseks kasutada olevad vabad vahendid vastavalt suunamiskirjal märgitud sihtgrupile;
– rehabilitatsiooniteenuse osutajate nimekiri, milles on märgitud iga rehabilitatsiooniasutuse kohta kontaktandmed, osutatavad teenused ja järjekord sihtgruppide kaupa.
3. Inimesel on õigus valida, millisesse rehabilitatsiooniasutusse ta teenusele läheb. Selleks peab ta kas posti või telefoni teel vm viisil sobiva asutusega ise ühendust võtma 21 päeva jooksul pärast suunamiskirja saamist. Teenuse osutaja registreerib tema poole pöördunud isiku teenuse järjekorda.
4. Pärast rehabilitatsiooniteenuse osutamist esitab rehabilitatsiooniasutus osutatud teenuste kohta arve Sotsiaalkindlustusametile.
NB! Ravi, taastusravi või sanatoorse ravi saamiseks tuleb pöörduda oma perearsti või eriarsti poole. Nimetatud teenuseid rehabilitatsiooniteenuse raames ei hüvitata.

Vaide esitamine

Isik, kes leiab, et rehabilitatsiooniteenuse osutaja teostatud haldusmenetluse käigus või haldusaktiga on rikutud tema õigusi või piiratud tema vabadusi, võib esitada vaide. Vaie tuleb esitada 30 päeva jooksul Sotsiaalkindlustusametile (Lembitu 12, 15092 Tallinn), arvates päevast, millal isik vaidlustavast toimingust või haldusaktist teada sai või oleks pidanud teada saama. Lähtuvalt haldusmenetluse seaduse § 76 lõigetest 2 ja 3 märgitakse vaidele:
1. haldusorgani nimetus, kellele vaie on esitatud;
2. vaide esitaja nimi või nimetus, postiaadress ja sidevahendite numbrid;
3. vaidlustatava haldusakti või toimingu sisu;
4. põhjused, miks vaide esitaja leiab, et haldusakt või toiming rikub tema õigusi;
5. vaide esitaja selgelt väljendatud taotlus;
6. vaide esitaja kinnitus selle kohta, et vaieldavas asjas ei ole jõustunud kohtuotsust ega toimu kohtumenetlust;
7. vaidele lisatud dokumentide loetelu;
8. allkiri.
Vaidele kirjutab alla esitaja või tema esindaja. Vaide esitaja esindaja lisab vaidele juurde esindusõigust tõendava dokumendi või volikirja, kui seda ei ole esitatud varem.

TÖÖALASE REHABILITATSIOONI PROGRAMM
ТРУДОВАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

TÖÖALASE REHABILITATSIOONI PROGRAMM / ТРУДОВАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Tööalase rehabilitatsiooni programm on mõeldud inimestele, kelle esineb vähenenud töövõime tõttu erinevaid tegutsemispiiranguid ja kes vajavad seetõttu tööle asumiseks või töötamise jätkamiseks erinevate spetsialistide abi.

Трудовая реабилитация предназначена для людей, у которых вследствие пониженной трудоспособности имеется ряд препятствий при трудоустройстве или сохранении рабочего места, и которые нуждаются в помощи различных специалистов или команды специалистов по реабилитации.

Tööalast rehabilitatsiooni pakutakse inimestele, kellel on täidetud kõik järgmised tingimused:
nad on tööealised (st vanuses 16 kuni vanaduspensioniiga);
neil on tuvastatud vähenenud töövõime (puue või püsiv töövõimetus või osaline töövõime);
nad on hõivatud (töötajad, õppijad, ettevõtjad) või otsivad tööd (on registreeritud töötud).

Целевая группа трудовой реабилитации – это люди трудоспособного возраста (т.е. в возрасте от 16 лет до пенсионного возраста по старости) с пониженной трудоспособностью
у которых ограниченные возможности, постоянная нетрудоспособность или частичная трудоспособность, а также
кто занят (работники, учащиеся, предприниматели, проходящие службу в армии) или
ищут работу (зарегистрированные безработные).

Kuidas tööalase rehabilitatsiooni teenus toimub?
-töötukassa juhtumikorraldaja hindab teie teenusevajadust;
-lepite juhtumikorraldajaga kokku rehabilitatsiooni eesmärgi;
-valite enda jaoks sobiva rehabilitatsiooniasutuse;
-lepite kokku kohtumise teenuseosutajaga tegevuskava koostamiseks või rehabilitatsiooniprogrammis osalemiseks;
-töötukassa kinnitab tegevuskava;
-alustate rehabilitatsiooniteenusel osalemist.

Как проходит услуга трудовой реабилитации?
-кейс-менеджер кассы по безработице оценивает необходимость прохождения услуги;
-вы согласовываете с кейс-менеджером цели трудовой реабилитации;
-выбираете подходящее для себя учреждение по оказанию услуги реабилитации;
-договариваетесь с организацией по оказанию услуги о встрече для составления плана действий или для участи в реабилитационной программе;
-касса по безработице подтверждает план действий;
-начинаете проходить услугу трудовой реабилитации.

и при этом вследствие пониженной трудоспособности нуждаетесь в поддержке для сохранения рабочего места, то свяжитесь с подходящим вам представительством кассы по безработице и договоритесь о времени встречи с кейс-менеджером. Контакты представительств кассы по безработице вы найдёте здесь:
Инфотелефон: 15501; 669 6513 (Пн-Чт 8.30-16.45; Пт 8.30-15.30, последняя пятница месяца 8:30-12:30)

При необходимости, независимо от того, зарегистрированы ли вы в качестве безработного или нет, во время участия в услуге по реабилитации вам выплачивается пособие на проезд и размещение.

В случае возникновения вопросов, касающихся трудовой реабилитации, или для регистрации заявки на получение соответствующей услуги звоните по телефону 35 7 22 77 (по рабочим дням 08:00 до 17:00) или пишите по эл. почте promelauks@gmail.com

Специалисты нашей команды: физиотерапевт, реабилитолог, психолог, логопед / специальный педагог, социальный работник, медсестра.

PROGRAMMID

Programmi eesmärk: peaaju kahjustusega inimesed on motiveeritud ning nende võimed ja oskused on realiseeritud tööturul püsimiseks.

Programmi alaeesmärgid:
• Peaaju kahjustusega inimene on õppinud tervisehäirega toime tulema
• Peaaju kahjustusega inimese tööalased võimed on analüüsitud ja testitud
• Olemasoleva või otsitava töö tingimused on sobilikud peaaju kahjustusega inimesele
• Programmi spetsialistide abil on peaaju kahjustusega inimesega läbi viidud realistlik kohanemiskava tööeluga.

Programmis kasutatavad sekkumised: füsio-, tegevus- ja loovteraapia alased sekkumised, logopeediline ja eripedagoogiline sekkumine, kogemus-, psühholoogiline, sotsiaalne ning terviseseisundi alane nõustamine.

Programmi sihtgrupp: Tööalase rehabilitatsiooni programm on mõeldud 25-aastastele kuni 45- aastastele peaaju kahjustusest tuleneva vähenenud töövõimega inimestele.

Peaaju kahjustuste põhjused:
– peaaju veresoonte insult
– pea- või kaelapiirkonna kasvajalised seisundid
– koljutrauma
– abstsess
– viiruslikud või bakteriaalsed peeaju kahjustavad haigused (entsefaliit, meningiit jne.)
Kõige enam ohustatud kontingendiks loetakse:
noored täiskasvanud vanuses kuni 30 eluaastat
Insult on tekkiva neuroloogilise defitsiidi tõttu üks olulisemaid
funktsioonihäirete ja tegutsemis-osalemispiirangute põhjustajaid maailmas ning seega moodustab suurima osa tööalast ja sotsiaalset rehabilitatsiooni vajavast klientuurist.
Insuldi järgselt vajab rehabiliteerivaid sekkumisi ja programmides osalemist umbes 60% klientidest.

Insult põhjustab erinevaid motosensoorseid, kognitiivseid, kommunikatiivseid, visuaalseid häireid, mille tõttu insuldi läbielanud kliendid vajavad kõik vähemal või rohkemal määral interdistsiplinaarse meeskonna erinevate spetsialistide rehabiliteerivat sekkumist. Peaaju kahjustuste järgse rehabilitatsiooni eesmärgiks on pakkuda vastavalt vajadusele koordineeritut spetsialiseeritut interdistsiplinaarset rehabiliteerivat sekkumist meeskonna poolt:

füsioteraapia
tegevusteraapia
kõne- ja neelamisravi
mälu ja mõtlemine
eripedagoogika
tugiteenused
tervishoiualane koordineerimine (eriarst)
kogemusnõustamine
koduõendus

Liikumisfunktsiooni piiranguid vähendav sekkumine (füsioterapeut) füsioterapeutiline alghindamine kehalise sooritus- ja töövõime taseme välja selgitamiseks motoorsete oskuste arendamine vastavalt objektiivsetele leidudele läbi füsioterapeutiliste harjutuste, constraint-induced therapy ja teiste teraapialiikide, mis on suunatud lihasjõu taastamisele, tasakaalu ja koordinatsiooni parandamisele, liigutuste täpsemaks muutmisele. Harjutuste sooritamisel jälgib füsioterapeut, et liigutusmuster oleks õige (või õigele mustrile maksimaalselt lähem), nii nagu mittekahjustatud jäsemel. Sekkumine on suunatud füüsilise sooritus-ja töövõime piirangute ennetamisele, nagu näiteks:
-lihasjõu langus (kehatüves, kui ka jäsemetes)
-vähenenud kehatüve kontroll
– jäsemete liigutusliku kontrolli häirumine
-kompensatoorsete liigutuste teke
-lihastoonuse muutus (hemipoolel kui ka kehatüves – posturaalne toonus)
-spastilisuse sekundaarsed häired: teljelisuse häire, valu, turse kõnnimustri parandamine liigeste liikuvust suurendav teraapia (passiivselt ja aktiivselt)
erinevatesse asenditesse siirdumiste õpetamine (keha raskuskeskme tasakaalu säilitamise treenimine asendi- ning toetuspinna muutustel, kukkumisriski vähendamine) liikumise abivahendite vajaduse hindamine ja tegevuskeskkonna kohandamine (tegutsemis- ja töövõimet toetavate abivahendite soovitamine, kohandamine ning kasutusõpetus)
kliendi ning pereliikmete nõustamine peaajukahjustuse olemuse, sellega kaasnevate tervisehäirete, nende mõjutamise ning maksimaalse iseseisvuse tegutsemisvõime saavutamise strateegiate osas elu-, kodu- ja töökeskkonna tingimuste hindamine ja kohandamine ohutu liikumise ning ligipääsetavuse tagamiseks

Igapäevategevuste sooritamise ja toimetulekuga seotud häireid vähendav sekkumine (tegevusterapeut) – e-konsulteerimine igapäevaelu tegevuste hindamine ja treenimine (hügieeni- ja tualetitegevused, riietumine, söömine, majapidamisega seotud tegevused, asjaajamine avalikus ruumis, töiste rutiinide teostamine)
peenmotoorsete tegevuste treenimine käeliste manipulatsioonide oskuse (haare, vabastamine, kandmine, tõstmine) parandamiseks või säilitamiseks tegevusvõimet toetavate abivahendite vajaduse väljaselgitamine, soovitamine, abivahendite kohandamine, läbiproovimine keskkonna kohandamine tegevusvõimele vastavaks ergonoomiliste töövõtete õppimine

Kõne- ja neelamishäireid vähendav sekkumine (logopeed) neelamisprobleemide korral paksendatud vedeliku ja peenestatud toidu määramine tugevamate neelamishäirete korral nasogastraalsondi kasutamine neelamislihaste treenimine suu ja kurgu tundlikkuse taastamine kõne-, lugemis- ja kirjutamisvõime taastamise treenimine suhtlemisvõtete õpetamine

Mälu- ja mõtlemishäireid vähendav sekkumine (psühholoog) mälu mõtlemis- ja õppimisvõimete ja orienteerumise hindamine individuaalse kognitiivse õppe programmi väljatöötamine meeleseisundi, depressiooni ja äravuse olemasolu hindamine

Eripedagoogika
igapäevase keele arusaamise taastamine lihtsate instruktsioonide täitmise õpetamine teatud situatsioonides käitumise õpetamine peenmotoorsete oskuste arendamine sotsiaalsete oskuste ning elusituatsioonide harjutamine
Tugiteenused (sotsiaaltöötaja) edasised hooldus-, rehabilitatsiooni- ning õendusteenused dokumentide koostamine, klientide nõustamine toetuste, tugiisiku, abivahendite kättesaamise, invatranspordi osas

Programmi tervishoiua alane koordineerimine (eriarst) eriarst koordineerib tööalase rehabilitatsiooni sekkumisi terviseseisundi seisukohast

Programmi juhtimine (meeskonnatöö spetsialist) lähemate ja kaugemate eesmärkide püstitamine tegevuste monitooring ja tulemuslikkuse hindamine

Kogemusnõustamine
Kogemusnõustamine on mõeldud eelkõige inimestele, kes vajavad oma probleemide lahendamiseks teise sarnase puude või tervisehäirega inimese toetust. Kogemusnõustaja annab nõu puude või tervisehäirega toimetulekul, aitab leida motivatsiooni ja tõsta enesekindlust ning valmistuda tööotsinguteks ja tööeluks või toetada töötamise jätkamist. Programmi meeskonnas võib seda teenust pakkuda inimene, kes on ise olnud sarnases tervise- seisundis autoavarii tagajärel ning samas omab meditsiinialast haridust. Kogemusnõustaja on võimeline jagama oma rehabilitatsiooni vajalikkuse ja tulemuslikkuse alast kogemust, toetudes isiklikule praktikale.

Koduõendus
Lamatiste tekke profülaktika
Asendravi
Tromboosi tekke ohu vähendamine
Naha hügieeni nõustamine
AROM ja PROM liikumisteraapia
Hingamisharjutused
Toitumise eripära nõustamine
Inkontinentsusega seotud probleemide lahendamine
Nõustamine ergonoomika alas (nii patsiendile, kui ka abistajale/hooldajale)
Abivahendite õige tehnikaga kasutamise kontroll

Programmi tulemus:
Programmi läbimisel on klient motiveeritud ja suuteline tööhõives osalema toetavate tööturuteenuste kaudu või siirduma kaitstud töö vormis tööturule.

ПРОГРАММЫ

Цель программы: люди с повреждением головного мозга мотивированы, а их способности и навыки реализованы, чтобы они оставались на рынке труда.
Подцели программы:
• Человек с повреждением головного мозга научился справляться с заболеванием.
• Рабочие способности человека с повреждением головного мозга были проанализированы и протестированы.
• Условия существующей или искомой работы подходят человеку с поражением головного мозга
• С помощью специалистов программы был составлен реалистичный план адаптации к трудовой жизни человека с повреждением головного мозга.

Вмешательства, используемые в программе: физиотерапия, интервенции активности и творческой терапии, логопедия и специальные педагогические вмешательства, экспериментальные, психологические, социальные и медицинские консультации.
Целевая группа программы: Программа профессиональной реабилитации предназначена для людей в возрасте от 25 до 45 лет с пониженной трудоспособностью из-за повреждения головного мозга.
Причины поражения головного мозга:
– инсульт цереброваскулярной системы
– Опухолевые состояния головы или шеи
– Травма черепа
– абсцесс
вирусные или бактериальные заболевания, поражающие головной мозг (энцефалит, менингит и др.)

Наиболее уязвимым контингентом считается:
молодые люди до 30 лет
Из-за возникающего неврологического дефицита инсульт является одной из важнейших причин функциональных расстройств и функциональных ограничений в мире и, таким образом, составляет наибольшую долю клиентов, нуждающихся в профессиональной и социальной реабилитации. После инсульта около 60% клиентов нуждаются в реабилитационных вмешательствах и участии в программах.
Инсульт вызывает множество моторно-сенсорных, когнитивных, коммуникативных и зрительных расстройств, из-за которых пациенты, перенесшие инсульт, в большей или меньшей степени нуждаются в реабилитационном вмешательстве различных специалистов из междисциплинарной группы. Целью реабилитации после черепно-мозговой травмы является предоставление командой скоординированных, специализированных, междисциплинарных реабилитационных вмешательств по мере необходимости:
физиотерапия
трудотерапия
логопедия и глотательная терапия
память и мышление
специальное образование
службы поддержки
координация здоровья (специалист)
экспериментальное консультирование
уход на дому

Вмешательство для уменьшения нарушений подвижности (физиотерапевт) начальная физиотерапевтическая оценка для определения уровня физической работоспособности и трудоспособности развитие моторных навыков в соответствии с объективными данными с помощью физиотерапевтических упражнений, терапии, вызванной ограничениями, и других методов лечения, направленных на восстановление мышечной силы, улучшение баланса и координации, а также на точность движений. При выполнении упражнений физиотерапевт следит за правильностью схемы движений (или как можно более близкой к правильной), как и на неповрежденной конечности. Вмешательство направлено на предотвращение ограничений физической работоспособности и трудоспособности, таких как:
-снижение мышечной силы (как в теле, так и в конечностях)
-сниженный контроль деформации
– Нарушение контроля движений конечностей
-формирование компенсаторных движений
-изменение мышечного тонуса (гемиполь, а также туловище – постуральный тонус)
Вторичные нарушения спастичности: осевое расстройство, боль, отек улучшение терапии походки, которая увеличивает подвижность суставов (пассивно и активно)
-обучение переходам в разные положения (поддержание равновесия центра тяжести тела
-обучение по изменениям в положении и опорной поверхности, уменьшение риска падения)
-оценка потребности в мобильном оборудовании и адаптация к операционной среде (рекомендации, адаптация и обучение пользователей средств поддержки функционирования и работоспособности)

Консультирование клиента и членов семьи о характере повреждения мозга, связанных с ним расстройствах здоровья, их влиянии и стратегиях достижения максимальной независимости, оценка и адаптация условий жизни, жизни и труда для обеспечения безопасного передвижения и доступности

Вмешательство для уменьшения нарушения повседневной деятельности и совладания с трудностями (трудотерапевт)
– электронная консультация
-оценка и обучение повседневной деятельности (гигиена и туалет, одевание, еда, домашние дела, государственное управление, распорядок работы)
-тренировка мелкой моторики для улучшения или поддержания навыков ручного управления (хват, отпускание, переноска, подъем)
-определение потребности в оперативных средствах, рекомендации, адаптация средств, тестирование
-адаптация среды к эксплуатационным возможностям
-обучение эргономическим методам

Вмешательство для уменьшения нарушений речи и глотания (логопеды)
-определение загустевшей жидкости и измельченной пищи при проблемах с глотанием
-использование назогастрального зонда при тяжелых нарушениях глотания
-тренировка глотательных мышц
-восстановление чувствительности рта и горла
-обучение восстановлению речи, чтения и письма
-обучение методам общения
Вмешательство для уменьшения нарушений памяти и мышления (психолог)
оценка памяти, мышления, обучаемости и ориентации
разработка индивидуальной программы познавательного обучения
оценка наличия настроения, депрессии и тревоги

Специальная педагогика
-восстановление понимания повседневной речи
-обучение следовать простым инструкциям
-обучение поведению в определенных ситуациях
-развитие мелкой моторики
-отработка социальных навыков и жизненных ситуаций

Службы поддержки (социальный работник)
дальнейший уход, реабилитация и услуги медсестры подготовка документов, консультирование клиентов по грантам, поддержка люди, доступ к пособию, транспорт для инвалидов.

Координация программы по охране здоровья (специалист) специалист координирует мероприятия по профессиональной реабилитации с точки зрения состояния здоровья.

Управление программами (специалист по командной работе) постановка краткосрочных и долгосрочных целей, мониторинг деятельности и оценка эффективности.

Экспериментальное консультирование
Экспериментальное консультирование предназначено в первую очередь для людей, которым нужны их проблемы,поддержка другого человека с аналогичной инвалидностью или болезнью.Опытный консультант дает советы о том, как справиться с инвалидностью или расстройством здоровья, помогает найти мотивацию и повысить уверенность в себе, а также подготавливает к поиску работы и трудовой жизни или поддерживает продолжение работы. В команде программы эту услугу может предоставить человек, который в результате автомобильной аварии находился в аналогичном состоянии здоровья и при этом имел медицинское образование. Опытный консультант может поделиться своим опытом необходимости и эффективности реабилитации на основе личной практики.

Уход на дому
-Профилактика пролежней
-Заместительное лечение
-Снижение риска тромбоза
-Советы по гигиене кожи
-АРОМ и ПРОМ двигательная терапия
-Дыхательные упражнения
-Консультации по питанию
-Решение проблем, связанных с недержанием мочи
-Консультации по эргономике (как для пациента, так и для помощника / опекуна)
-Контроль использования вспомогательных устройств с правильной техникой.

Результат программы:
По завершении программы клиент мотивирован и может принять участие в трудоустройстве с помощью вспомогательных услуг на рынке труда или выйти на рынок труда в форме защищенной занятости.

ABIVAHENDID

Võimalus soetada erinevaid abivahendeid ning koostöös OÜ Rehabilitatsiooniabi’ga tellida individuaalseid tallatugesid, ortoose ja proteese.

ABIVAHENDID

MIS ON TEHNILISED ABIVAHENDID?

Tehnilised abivahendid (proteesid, ortoosid jm abivahendid) on tooted, instrumendid, varustus või tehnilised süsteemid, mille abil on võimalik ennetada tekkinud või kaasasündinud kahjustuse või puude süvenemist, kompenseerida kahjustusest või puudest tingitud funktsioonihäiret, parandada või säilitada võimalikult kõrget füüsilist ja sotsiaalset iseseisvust ning tegutsemisvõimet. Tehniliste abivahendite alla kuuluvad näiteks erinevad proteesid ja ortoosid, kuuldeaparaadid, ratastoolid, inkontinentsitooted, samuti ka vaegnägijatele mõeldud valged kepid, spetsiaalsed luubid ja valgustid.

KELLEL ON ÕIGUS TAOTLEDA ABIVAHENDIT?

Soodustingimustel tehniliste abivahendite ostmist, laenutamist või nendega seotud teenuste kompenseerimist võivad taotleda:
lapsevanemad või eestkostja lapsele;
tööealised isikud, kellel on tuvastatud töövõime kaotus alates 40% (kuulmispuude puhul alates 30 db) või on määratud puude raskusaste;
insuliini süstivad diabeetikud glükomeetrite ostmiseks;
vanaduspensioniealised isikud, kellel abivahend võimaldab parandada toimetulekut.

KES MÄÄRAB ABIVAHENDI?

Abivahendi vajaduse määrab:
Tehniliste väikeabivahendite korral määrab abivahendi vajaduse perearst või mõni teine raviarst;
Keerulisemate tehniliste abivahendite ning üle 20 000 krooni maksvate proteeside taotlemise korral määrab abivahendi vajaduse eriarst või rehabilitatsiooniasutus
Abivahendi vajadust tõendab arstitõend või rehabilitatsiooniplaan, millel on märgitud vastabivahend. 20 000 krooni ja enam maksvad proteesid kompenseeritakse lastele ja tööealistele isikutele rehabilitatsiooniplaani ning vanaduspensionäridele eriarsti tõendi, või mõnikord ka maakondliku ekspertkomisjoni nõudmisel, rehabilitatsiooniplaani alusel.
Eritellimusel või masstoodanguna valmistatud tehnilisi abivahendeid saavad soodustingimustel osta, laenutada või taotleda teenuste kompenseerimist lapsevanemad või eestkostja lapsele, tööealised isikud, kellel on tuvastatud töövõime kaotus alates 40% (kuulmispuude puhul alates 30%) või on määratud puude raskusaste. Samuti vanaduspensioniealised isikud, kellel abivahend võimaldab parandada toimetulekut ja insuliini süstivad diabeetikud glükomeetrite ostmiseks. Masstoodanguna valminud abivahendeid kohandatakse vajadusel kindlale isikule.

KUHU TULEB PÖÖRDUDA ESMAKORDSEL TAOTLEMISEL?

Kui inimene taotleb abivahendi kompensatsiooni esmakordselt, siis tuleb tal pöörduda elukohajärgsesse maavalitsusse (Tallinnas linnaosavalitsusse), et saada abivahendi kaart. Mõnes maakonnas väljastab kaardi valla või linnavalitsuse sotsiaaltöötaja, teavet selle kohta annab maavalitsus. Peale elukoha muutust tuleb kaardi ümberregistreerimiseks pöörduda uude elukohajärgsesse maavalitsusse. Korduvalt määratud väikeabivahendite kompenseerimise taotlemiseks pöördub taotleja otse abivahendeid väljastavasse ettevõttesse.
Kaardi kätte saanud patsiendil tuleb pöörduda abivahendeid väljastavasse ettevõttesse. Peale omaosaluse tasumist müüb, laenutab või valmistab ettevõte talle abivahendi ning teeb kaardile ka vastava kande. Ettevõte kooskõlastab taotluse enne abivahendi müüki või laenutamist maavalitsusega. Tehnilisi abivahendeid soodustingimustel müüvad ja laenutavad ettevõtted, peavad kliendile tagama abivahendi sobitamise, kohandamise ning esmase kasutamise ja hooldamise õpetamise.

MILLISED DOKUMENDID TULEB ESITADA?

Vajalikud dokumendid:
taotlus kohalikule ekspertkomisjonile (vabas vormis);
isikliku abivahendi kaart;
eriarstitõend või rehabilitatsiooniplaan vastavalt sotsiaalministri poolt kehtestatud vormile;
hinnapakkumised.
Vastavad dokumendid tuleb esitada maavalitsusele, kui on soov keerulisema tehnilise abivahendi soodustingimusel ostmiseks või laenutamiseks. Taotluse rahuldamise üle otsustab maavalitsuse juures tegutsev ekspertkomisjon, mis koosneb vähemalt viiest erialaspetsialistist ning puuetega inimeste organisatsioonide esindajaist.
Soodustingimustel tehniliste abivahendite ostmist, laenutamist ja nendega seotud teenuseid finantseeritakse nii riigieelarvest kui valla- või linnaeelarvetest, ka abivahendit taotleval isikul endal tuleb tasumises osaleda.
Meditsiinilise abivahendi määrab eriarst. Kui arst määrab selle esmakordselt, siis annab ta saatekirja, mis on müüjale esmaproteesi, ortoosi ja põletushaige surveriide korral tõestuseks abivahendi vajaduse kohta. Pärast glükomeetri testiribade, stoomihooldusvahendite või kontaktläätsede esmakordset määramist väljastab haigekassa kindlustatud isikule meditsiinilise abivahendi kaardi. Sinna kannab abivahendi müüja kindlustatud isikule abivahendi väljastamise andmed.
Meditsiiniliste abivahendite loetellu kuuluvad glükomeetrite testribad, stoomihooldusvahendid, esmased proteesid, ortoosid, ravikontaktläätsed, põletushaigete surveriided.
Abivahendi ostmisel, rentimisel või nendega seotud teenuste eest tasumisel võivad saada riigi toetust lapsed kuni 16 aasta vanuseni, õppimise korral kuni 18 aasta vanuseni.

Allikas: www.rehabilitatsioon.invainfo.ee

TERVISHOIUSPETSIALIST
СПЕЦИАЛИСТ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
TERVISEKASSA RAHASTUSEL 01.01.2024
LOGOPEEDI TEENUS FÜSIOTERAPEUDI TEENUS

TERVISHOIUSPETSIALIST

TERVISHOIUTEENUSED
Eestis kehtib ühine riiklik ravikindlustus.
Kui ravikindlustatud inimene läheb tervishoiuspetsialisti juurde vastuvõtule või ravile, kes on Tervisekassa lepingupartner, hüvitab Tervisekassa tervishoiuteenuste kulu.
Tervishoiuspetsialist on kliiniline psühholoog, füsioterapeut või logopeed, kes on võrdsustatud tervishoiutöötajaga.
Alates 2024. aastast saavad kliinilised psühholoogid, füsioterapeudid ja logopeedid või nende teenuste osutajad sõlmida otselepingu Tervisekassaga, mis võimaldab neil pakkuda patsientidele vajalikku abi iseseisvalt ja Tervisekassa rahastusel(varem käis teenusele suunamine perearsti teraapiafondi kaudu).
Rohkem informatsiooni SIIN
Füsioterapeudi, kliinilise psühholoogi või logopeedi vastuvõtule saamiseks tuleb pöörduda oma perearstile või raviarstile.
В Эстонии действует единая государственная система медицинского страхования.
Когда застрахованный человек обращается к специалисту в области здравоохранения или на лечение к партнеру Tervisekassa, Tervisekassa возмещает стоимость медицинских услуг.
Специалист в области здравоохранения — это клинический психолог, физиотерапевт или логопед, приравненный к медицинскому работнику.
С 2024 года клинические психологи, физиотерапевты и логопеды или их поставщики услуг смогут заключать прямой договор с Tervisekassa, что позволит им оказывать необходимую помощь пациентам самостоятельно и за счет Tervisekassa (ранее направление на услугу проходило через фонд терапии семейного врача).
Больше информации ЗДЕСЬ
Для получения консультации у физиотерапевта, клинического психолога или логопеда необходимо обратиться к своему семейному врачу или лечащему врачу.

КОМПЕНСАЦИЯ SPORT ID (STEBBY)

Ваш работодатель может предоставить Вам оздоровительную компенсацию посредством SportID (Stebby). Ею можно легко воспользоваться в нашем медицинском центре. Найдите наш медицинский центр в списке “партнеров” и легко фиксируйте для себя, предложенные нами оздоровительные услуги! Отправляясь к нам, просто покажите свою ID-карту. Подробнее с информацией можно ознакомиться тут: www.stebby.eu

OSAÜHING PROMELAUKS ON SAANUD TOETUST IDA-VIRU VÄIKE- JA KESKMISE SUURUSEGA ETTEVÕTJATE INVESTEERINGUTE TOETUSMEETMEST.

Projekt nr 2021-2027.6.01.24-0706 „Osaühing PROMELAUKS taastusravi teenuste sortimendi laiendamine“  on saanud toetust Ida-Viru väike- ja keskmise suurusega ettevõtjate investeeringute toetusmeetmest. Projekti eesmärgiks on põhivara soetamine rehabilitatsiooni teenuste sortimendi laiendamiseks. Toetus on 232 977,52 eurot, mida kaasrahastab Euroopa Liit. Projekti periood: 01.09.2024 – 31.08.2025.

Scroll to Top